Spirituality and religiosity expressed by relatives of drug users: contributions to health care.

OBJECTIVE: to analyze the expressions of spirituality and religiosity of relatives of people who abuse or are dependent on psychoactive substances. METHODS: exploratory-descriptive research that dialogues with the spirituality and religiosity conceptual framework. It was performed at an outpatient clinic specialized in drug treatment in southern Brazil. Semi-structured interviews conducted with 11 relatives of patients undergoing treatment were analyzed by content analysis. RESULTS: the findings were grouped into two categories: forms of expression of spirituality and religiosity practices; and their influence on relatives' lives. Spirituality and religiosity almost always serve as a protective factor against feelings of anguish, conflicts and loneliness. FINAL CONSIDERATIONS: despite the important role of expressions of spirituality and religiosity for many relatives, not everyone seems to benefit from them. Health professionals should consider these expressions in the construction of comprehensive health care for relatives.

Spirituality and religiosity expressed by relatives of drug users: contributions to health care / Espiritualidad y religiosidad expresada por familiares de usuarios de drogas: aportes al cuidado de la salud / Espiritualidade e religiosidade expressas por familiares de usuários de drogas: contribuições ao cuidado em saúde

ABSTRACT Objective: to analyze the expressions of spirituality and religiosity of relatives of people who abuse or are dependent on psychoactive substances. Methods: exploratory-descriptive research that dialogues with the spirituality and religiosity conceptual framework. It was performed at an outpatient clinic specialized in drug treatment in southern Brazil. Semi-structured interviews conducted with 11 relatives of patients undergoing treatment were analyzed by content analysis. Results: the findings were grouped into two categories: forms of expression of spirituality and religiosity practices; and their influence on relatives' lives. Spirituality and religiosity almost always serve as a protective factor against feelings of anguish, conflicts and loneliness. Final considerations: despite the important role of expressions of spirituality and religiosity for many relatives, not everyone seems to benefit from them. Health professionals should consider these expressions in the construction of comprehensive health care for relatives.

RESUMEN Objetivo: analizar las expresiones de espiritualidad y religiosidad de familiares de personas que abusan o son dependientes de sustancias psicoactivas. Métodos: investigación exploratoria-descriptiva que dialoga con el marco conceptual de la espiritualidad y la religiosidad. Fue realizado en un ambulatorio especializado en tratamiento de drogas en el sur de Brasil. Se analizaron mediante análisis de contenido entrevistas semiestructuradas realizadas a 11 familiares de pacientes en tratamiento. Resultados: los hallazgos fueron agrupados en dos categorías: formas de expresión de la espiritualidad y prácticas de religiosidad; y su influencia en la vida de los familiares. La espiritualidad y la religiosidad sirven casi siempre como factor protector contra los sentimientos de angustia, conflictos y soledad. Consideraciones finales: a pesar del importante papel de las expresiones de espiritualidad y religiosidad para muchos miembros de la familia, no todos parecen beneficiarse de ellas. Los profesionales de la salud deben considerar estas expresiones en la construcción de la atención integral a la salud de los familiares.

RESUMO Objetivo: analisar as expressões da espiritualidade e da religiosidade de familiares de pessoas com uso abusivo ou dependente de substâncias psicoativas. Métodos: pesquisa exploratório-descritiva dialogando com o marco conceitual da espiritualidade e da religiosidade, realizada em ambulatório especializado no tratamento de drogas no sul do Brasil. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 11 familiares de pacientes em tratamento, sendo analisadas pela análise de conteúdo. Resultados: foram agrupados em duas categorias: formas de expressão de práticas de espiritualidade e religiosidade e influência delas na vida dos familiares. A espiritualidade e religiosidade quase sempre servem como fator de proteção diante de sentimentos de angústia, conflitos e solidão. Considerações Finais: as expressões da espiritualidade e religiosidade têm papel importante para muitos familiares, no entanto nem todos parecem se beneficiar delas. Os profissionais de saúde devem considerar essas expressões na construção do cuidado integral em saúde dos familiares.

Evaluation of harm reduction strategies in the psychosocial care network / Evaluación de estrategias de reducción de daños en la red de atención psicosocial / Avaliação das estratégias de redução de danos na rede de atenção psicossocial

ABSTRACT Objective: to evaluate harm reduction strategies in the Psychosocial Care Network of a small city in the southern region of Brazil. Method: qualitative study, using the methodological assumptions of the Empowerment Evaluation. The research was carried out in the Psychosocial Care Network of a small city in Rio Grande do Sul, Brazil, from March to December 2017. Forty-two managers and workers of the psychosocial care network services and the intersectoral network for drug users participated in the study. Thematic analysis was used for data analysis. Results: the mission of the network under study involved a work proposal aimed at harm reduction. In the knowledge of the current situation, the integrated action of the harm reduction team to the other services in the network was identified and the need for greater understanding of the specifics of this work. Concerning the perspectives for the future of the network, efforts were made to strengthen harm reduction strategies that redeem the potential of individuals and investments in human and structural resources in damage reduction teams. Conclusion: the study presents support for the construction of harm reduction proposals integrated into the psychosocial care network, which can guide the prioritization of investments and improvements in the decision making of network managers and workers.

RESUMEN Objetivo: evaluar estrategias de reducción de daños en la Red de Atención Psicosocial de una ciudad del interior de la región sur de Brasil. Método: estudio cualitativo, utilizando los supuestos metodológicos de la Evaluación de Empoderamiento. La investigación se llevó a cabo en la Red de Atención Psicosocial de una pequeña ciudad de Rio Grande do Sul, Brasil, de marzo a diciembre de 2017. Participaron del estudio 42 gerentes y trabajadores incluidos en los servicios de la red de atención psicosocial y la red intersectorial para los consumidores de drogas. El análisis temático se utilizó para el análisis de datos. Resultados: la misión de la red en estudio involucró una propuesta de trabajo con perspectivas a la reducción de daños. En el Conocimiento de la situación actual, se identificó la acción integrada del equipo de reducción de daños con los demás servicios de la red y la necesidad de un mayor entendimiento de las especificidades de este trabajo. En las perspectivas de futuro de la red, se hicieron esfuerzos para fortalecer las estrategias de reducción de daños que rescatan el potencial de las personas y las inversiones en recursos humanos y estructurales en los equipos de reducción de daños. Conclusión: el estudio presenta subsidios para la construcción de propuestas de reducción de daños integradas a la red de atención psicosocial, que pueden orientar la priorización de inversiones y mejoras en la toma de decisiones de los gestores y trabajadores de la red.

RESUMO Objetivo: avaliar as estratégias de Redução de danos na Rede de Atenção Psicossocial de um município do interior da região Sul do Brasil. Método: estudo qualitativo, com a utilização dos pressupostos metodológicos da Avaliação de Empoderamento. A pesquisa foi realizada na Rede de Atenção Psicossocial de um município de pequeno porte do Rio Grande do Sul, Brasil, no período de março a dezembro de 2017. Participaram do estudo 42 gestores e trabalhadores inseridos nos serviços da rede de atenção psicossocial e da rede intersetorial ao usuário de drogas. Para análise dos dados utilizou-se a análise temática. Resultados: a missão da rede em estudo envolveu uma proposta de trabalho na perspectiva da redução de danos. No Conhecimento da situação atual identificou-se a atuação integrada da equipe da redução de danos aos demais serviços da rede e a necessidade de maior compreensão sobre as especificidades desse trabalho. Nas perspectivas para o futuro da rede buscou-se fortalecer estratégias de redução de danos que resgatem as potencialidades dos sujeitos e os investimentos em recursos humanos e estruturais nas equipes de Redução de danos. Conclusão: o estudo apresenta subsídios para a construção de propostas de redução de danos integradas à rede de atenção psicossocial, podendo orientar a priorização de investimentos e melhorias na tomada de decisão dos gestores e trabalhadores das redes.

Apoio material, família e cuidado as pessoas que utilizam crack / Material support, family and care towards crack users / Apoyo material, familia y cuidado a las personas que utilizan crack

Objetivo: Caracterizar o apoio material recebido por familiares no cuidado as pessoas que utilizam crack. Método: Estudo qualitativo, do tipo estudo de caso, realizado com três familiares, entre os meses de outubro à novembro de 2013 em uma cidade da região metropolitana de Porto Alegre/RS. Resultados: Identificou-se que o apoio material é sustentado pela presença das redes informais, ou seja, da própria família e colegas de trabalho. O recurso financeiro é fundamental para sobrevivência e manutenção das necessidades cotidianas dos familiares. Conclusão: As redes de apoio funcionam como estratégia no enfrentamento da situação do uso do crack dentro da família. Ressalta-se a importância de explorarmos essas redes no contexto dos serviços de saúde mental, com vistas a potencializar o cuidado para fora dos serviços.

Objective: The study's purpose has been to characterize the material support received by family members who take care of crack users. Methods: It is a case study with a qualitative approach, which was carried out with three relatives of crack users, starting from October to November 2013 in a city in the metropolitan region of Porto Alegre city, Rio Grande do Sul State. Results: It was identified that the material support is maintained by the presence of the informal networks, in other words, by the presence of the family and co-workers. The financial resource is essential for survival and maintenance of the daily needs of family members. Conclusion: Support networks work as a coping strategy considering the presence of crack users in the family. It must be underlined the importance of exploring these networks in the framework of mental health services, aiming to promote the care beyond the services

Objetivo: Caracterizar el apoyo material recibido por familiares en el cuidado de las personas que utilizan crack. Método: Estudio cualitativo, del tipo estudio de caso, realizado con tres familiares, entre los meses de octubre a noviembre de 2013 en una ciudad de la región metropolitana de Porto Alegre / RS. Resultados: Se identificó que el apoyo material es sostenido por la presencia de las redes informales, es decir, de la propia familia y compañeros de trabajo. El recurso financiero es fundamental para la supervivencia y el mantenimiento de las necesidades cotidianas de los familiares. Conclusión: Las redes de apoyo funcionan como estrategia en el enfrentamiento de la situación del uso del crack dentro de la familia. Se resalta la importancia de explorar esas redes en el contexto de los servicios de salud mental, con vistas a potenciar el cuidado fuera de los servicios

[Empowerment evaluation: theoretical and methodological considerations applied to the health area]. / Avaliação de empoderamento: considerações teórico-metodológicas aplicadas ao campo da saúde.

The objective of this article is to discuss the empowerment evaluation as a theoretical and methodological framework and its applications to the health area. This is a theoretical article that presents the conceptual and methodological aspects and the principles of the empowerment evaluation. This evaluation is regarded as an approach that allows the participation of interest groups in the process, in order to improve the qualification and transformation of the knowledge and practices of the context evaluated. In the health area, the possible articulations between this framework and the complexity of the practices are discussed, aiming to increase the sense of belonging and responsibility of the participants in the evaluation process. Empowerment evaluation is a viable and powerful theoretical and methodological alternative in the health area, which, in addition to producing knowledge applied to the reality of interest groups, also provides a better understanding of work processes and institutional arrangements in the field of health management and health care.

O objetivo do artigo é discutir a avaliação de empoderamento como referencial teórico-metodológico e suas aplicações ao campo da saúde. Trata-se de um artigo teórico que se propõe a apresentar as raízes conceituais, metodológicas e princípios da avaliação de empoderamento. Considera-se essa avaliação como uma perspectiva que enseja a participação dos grupos de interesse no processo, de modo a auxiliar na qualificação e transformação dos saberes e das práticas do contexto avaliado. No campo da saúde, discutem-se as articulações possíveis entre o referencial e a complexidade das práticas, visando a aumentar a sensação de pertencimento e responsabilidade dos participantes pelo processo avaliativo. A avaliação de empoderamento é uma alternativa teórica e metodológica viável e potente no campo da saúde, que, além de produzir conhecimento aplicado à realidade dos grupos de interesse, também proporciona maior compreensão sobre os processos de trabalho e os diversos arranjos institucionais no campo da gestão e do cuidado em saúde.

El objetivo del artículo es discutir la evaluación de empoderamiento como marco de referencia teórico metodológico y sus aplicaciones al campo de la salud. Se trata de un artículo teórico que se propone a presentar las raíces conceptuales, metodológicas y principios de la evaluación de empoderamiento. Se considera dicha evaluación como una perspectiva que anhela la participación de los grupos de interés en el proceso, de modo auxiliar en la cualificación y transformación de los saberes y las prácticas del contexto valorado. En el campo de la salud, se discuten las articulaciones posibles entre el marco de referencia y la complejidad de las prácticas, con vistas a incrementar la sensación de pertenencia y responsabilidad de los participantes por el proceso evaluativo. La evaluación de empoderamiento es una alternativa teórica y metodológica factible y potente en el campo sanitario, la que, más allá de producir conocimiento aplicado a la realidad de los grupos de interés, también proporciona mayor comprensión acerca de los procesos laborales y los distintos arreglos institucionales en el campo de la gestión y el cuidado sanitarios.

Avaliação de empoderamento: considerações teórico-metodológicas aplicadas ao campo da saúde / Empowerment evaluation: theoretical and methodological considerations applied to the health area / Evaluación de empoderamiento: consideraciones teóricas y metodológicas aplicadas al campo de la salud

RESUMO O objetivo do artigo é discutir a avaliação de empoderamento como referencial teórico-metodológico e suas aplicações ao campo da saúde. Trata-se de um artigo teórico que se propõe a apresentar as raízes conceituais, metodológicas e princípios da avaliação de empoderamento. Considera-se essa avaliação como uma perspectiva que enseja a participação dos grupos de interesse no processo, de modo a auxiliar na qualificação e transformação dos saberes e das práticas do contexto avaliado. No campo da saúde, discutem-se as articulações possíveis entre o referencial e a complexidade das práticas, visando a aumentar a sensação de pertencimento e responsabilidade dos participantes pelo processo avaliativo. A avaliação de empoderamento é uma alternativa teórica e metodológica viável e potente no campo da saúde, que, além de produzir conhecimento aplicado à realidade dos grupos de interesse, também proporciona maior compreensão sobre os processos de trabalho e os diversos arranjos institucionais no campo da gestão e do cuidado em saúde.

ABSTRACT The objective of this article is to discuss the empowerment evaluation as a theoretical and methodological framework and its applications to the health area. This is a theoretical article that presents the conceptual and methodological aspects and the principles of the empowerment evaluation. This evaluation is regarded as an approach that allows the participation of interest groups in the process, in order to improve the qualification and transformation of the knowledge and practices of the context evaluated. In the health area, the possible articulations between this framework and the complexity of the practices are discussed, aiming to increase the sense of belonging and responsibility of the participants in the evaluation process. Empowerment evaluation is a viable and powerful theoretical and methodological alternative in the health area, which, in addition to producing knowledge applied to the reality of interest groups, also provides a better understanding of work processes and institutional arrangements in the field of health management and health care.

RESUMEN El objetivo del artículo es discutir la evaluación de empoderamiento como marco de referencia teórico metodológico y sus aplicaciones al campo de la salud. Se trata de un artículo teórico que se propone a presentar las raíces conceptuales, metodológicas y principios de la evaluación de empoderamiento. Se considera dicha evaluación como una perspectiva que anhela la participación de los grupos de interés en el proceso, de modo auxiliar en la cualificación y transformación de los saberes y las prácticas del contexto valorado. En el campo de la salud, se discuten las articulaciones posibles entre el marco de referencia y la complejidad de las prácticas, con vistas a incrementar la sensación de pertenencia y responsabilidad de los participantes por el proceso evaluativo. La evaluación de empoderamiento es una alternativa teórica y metodológica factible y potente en el campo sanitario, la que, más allá de producir conocimiento aplicado a la realidad de los grupos de interés, también proporciona mayor comprensión acerca de los procesos laborales y los distintos arreglos institucionales en el campo de la gestión y el cuidado sanitarios.